Percepção dos familiares acerca do grupo de apoio realizado em uma unidade de internação psiquiátrica / Percepción de los familiares acerca del grupo de apoyo realizado en una unidad de internación psiquiátrica / Perception of family members regarding the support group conducted in a psychiatric intervention ward

Resumo OBJETIVO Objetiva analisar a percepção de familiares de pacientes com sofrimento psíquico acerca do grupo de apoio em uma internação psiquiátrica. MÉTODO Pesquisa com abordagem qualitativa, exploratória, descritiva, realizada em hospital geral do Rio Grande do Sul com dez familiares que participavam de grupo de apoio semanal. A coleta de dados ocorreu no mês de outubro de 2016 através de entrevistas semiestruturadas. Empregou-se a análise de conteúdo temática para tratamento dos dados, na qual emergiu a categoria: Percepção dos familiares sobre o grupo de apoio. RESULTADOS Os familiares percebiam o grupo como um espaço de apoio e fortalecimento, de escuta e trocas entre os integrantes, de informação sobre a doença e tratamento e de segurança e inserção da família no tratamento. CONSIDERAÇÕES FINAIS Portanto, o grupo de apoio pode ser entendido como uma ação estratégica de cuidado ao familiar, repercutindo na sua vida e no tratamento de quem está internado.

Resumen OBJETIVO Analizar la percepción de familiares de pacientes con trastorno mental acerca del grupo de apoyo en una internación psiquiátrica. MÉTODO Investigación con abordaje cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizada en el hospital General de Rio Grande do Sul, con diez familiares que participaban en un grupo de apoyo semanal. La recolección de datos ocurrió en el mes de octubre de 2016 por medio de entrevistas semiestructuradas. Se empleó al análisis temático de contenido para tratar a los datos, y emergió la categoría: Percepción de los familiares sobre el grupo de apoyo. RESULTADOS Los familiares perciben al grupo como un espacio de apoyo y fortalecimiento, de escucha e intercambios entre los integrantes, de información sobre la enfermedad y tratamiento, y de seguridad e inserción de la familia en el tratamiento. CONSIDERACIONES Finales El grupo de apoyo puede ser entendido como una acción estratégica de cuidado al familiar, repercutiendo en su vida y en el tratamiento de quien está internado.

Abstract OBJECTIVE To analyze the perception of relatives of patients with mental disorders about the support group in a psychiatric hospitalization ward. METHOD This is a research with a qualitative, exploratory an descriptive approach, performed at a General Hospital in Rio Grande do Sul with ten relatives of patients who had been participating in a weekly support group. Data collection took place in October 2016, through semi-structured interviews. A thematic content analysis was used for the treatment of data, whence emerged the category: Perception of family members about the support group. RESULTS The relatives perceive the group as a space that gives them strength and support, allowing for listening and experience exchange among its members, giving information on the disease and treatment, safety, and inserting the family in the treatment. FINAL CONSIDERATIONS The support group can be understood as a strategic action of caring for the family, affecting their lives and the treatment of those who are hospitalized.

Avaliação da capacidade funcional de idosos: atividade das equipes da estratégia de saúde da família / Evaluación de la capacidad funcional de ancianos: actividad de los equipos de la estrategia de salud familiar / Functional capacity evaluation of elderly people: activity of the family health strategy teams

Objetivo: avaliar a capacidade funcional de idosos que participam de grupos em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) da família e verificar como a participação no grupo influencia a capacidade funcional para realização das atividades de vida diária. Métodos: Pesquisa quantiqualitativa, exploratório-descritiva, realizada com pessoas idosas em município do Rio Grande do Sul. Realizou-se entrevista e aplicação de instrumentos para avaliação da capacidade funcional. Os dados foram analisados por distribuição de frequência e por análise temática. Aprovado pelo Comitê de Ética, sob Parecer no 93/2015. Resultados: Os participantes do grupo são maioria independente nas atividades básicas de vida diária, sendo 97% (29). Nas atividades instrumentais da vida diária, 37% (11) apresentaram pontuação máxima, sendo independentes. Os idosos avaliaram que o grupo auxilia na manutenção de independência e autonomia. Conclusão: A avaliação da capacidade funcional possibilita o diagnóstico de alterações e a implementação de intervenções que promovam a independência e a autonomia do idoso.

Objective: to evaluate the functional capacity of elderly people who attend groups in a Basic Family Health Unit and check how the group attendance has influence on the functional capacity for the accomplishment of activities of daily living. Methods: Quanti-qualitative and exploratory-descriptive research, performed with older people in a city of Rio Grande do Sul. We conducted interviews and application of instruments for evaluating the functional capacity. Data were analyzed through frequency distribution and thematic analysis. It was approved by the Ethics Committee, under Opinion 93/2015. Results: The group participants are mostly independent in the basic activities of daily living, totaling 97% (29). In instrumental activities of daily living, 37% (11) showed a maximum score, thus being independent. The surveyed elderly have evaluated that the group helps in maintaining independence and autonomy. Conclusion: The functional capacity evaluation enables us to diagnose changes and implement interventions that promote the independence and autonomy of the elderly person.

Objetivo: evaluar la capacidad funcional de ancianos que participan de grupos en una Unidad Básica de Salud Familiar y verificar cómo la participación en el grupo influye en la capacidad funcional para la ejecución de las actividades de la vida diaria. Métodos: Investigacióncuanti-cualitativa, exploratoria-descriptiva, desarrollada con personas ancianas en una ciudad de Rio Grande do Sul. Se efectuó entrevista y aplicación de instrumentos de evaluación de la capacidad funcional. Los datos fueron analizados mediante distribución de frecuencia y análisistemático. Aprobado por el Comité de Ética, bajo el Dictamen 93/2015. Resultados: Los participantes del grupo son mayormente independientes en las actividades básicas de la vida diaria, totalizando el 97% (29). En las actividades instrumentales de la vida diaria, el 37% (11) alcanzaron la puntuación máxima, mostrándose independientes. Los ancianos evaluaron que el grupo ayuda a mantener la independencia y la autonomía. Conclusión: La evaluación de la capacidad funcional posibilita el diagnóstico de cambios y la implantación de intervenciones que fomenten la independencia y la autonomía de las personas ancianas.

Effect of an orientation group for patients with chronic heart failure: randomized controlled trial / Efeito do grupo de orientação em pacientes com insuficiência cardíaca crônica: ensaio clínico randomizado / Efecto del grupo de orientación en pacientes con insuficiência cardíaca crónica: ensayo clínico aleatorizado

ABSTRACT Objective: To evaluate the effect of the orientation group on therapeutic adherence and self-care among patients with chronic heart failure. Method: Randomized controlled trial with 27 patients with chronic heart failure. The intervention group received nursing consultations and participated in group meetings with the multi-professional team. The control group only received nursing consultations in a period of four months. Questionnaires validated for use in Brazil were applied in the beginning and in the end of the study to assess self-care outcomes and adherence to treatment. Categorical variables were expressed through frequency and percentage distributions and the continuous variables through mean and standard deviation. The comparison between the initial and final scores of the intervention and control groups was done through the Student's t-test. Results: The mean adherence in the intervention group was 13.9 ± 3.6 before the study and 4.8 ± 2.3 after the study. In the control group it was 14.2 ± 3.4 before the study and 14.7 ± 3.5 after the study. The self-care confidence score was lower after the intervention (p=0.01). Conclusion: The orientation group does not improve adherence to treatment and self-care management and maintenance and it may reduce confidence in self-care. Registry REBEC RBR-7r9f2m.

RESUMO Objetivo: Avaliar o efeito do grupo de orientação na adesão terapêutica e no autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca crônica. Método: Ensaio clínico randomizado controlado realizado em 27 pacientes com insuficiência cardíaca crônica. O grupo intervenção, além de consultas de enfermagem, participou de encontros de grupo com a equipe multidisciplinar enquanto o grupo controle recebeu somente consultas de enfermagem no período de quatro meses. Foram aplicados questionários validados para uso no Brasil no momento inicial e final do estudo para avaliação dos desfechos autocuidado e adesão ao tratamento. As variáveis categóricas foram expressas através de distribuições de frequências e percentuais e as variáveis continuas com média e desvio padrão. A comparação entre os escores iniciais e finais do grupo intervenção e controle foi realizada pelo teste T-Student. Resultados: A média de adesão antes do estudo foi de 13,9±3,6 e após 14,8±2,3 no grupo intervenção e 14,2±3,4 e após 14,7±3,5 no grupo controle. O escore de confiança no autocuidado foi menor após a intervenção (p=0,01). Conclusão: O grupo de orientação não melhora a adesão ao tratamento, o manejo e a manutenção e pode piorar a confiança no autocuidado. Registro REBEC RBR-7r9f2m.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el efecto del grupo de orientación en la adhesión terapéutica y en el autocuidado de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. Método: Ensayo clínico aleatorizado controlado, realizado entre 27 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica. El grupo intervención, además de consultas de enfermería, participó de encuentros de grupo con el equipo multidisciplinar mientras el grupo control recibió solamente consultas de enfermería en un período de cuatro meses. Al principio y al final del estudio, se aplicaron cuestionarios, validados para uso en el Brasil, con el fin de evaluar los resultados autocuidado y adhesión al tratamiento. Las variables categóricas se expresaron a través de distribuciones de frecuencias y porcentajes y las variables continuas con promedio y desviación típica. La comparación entre las puntuaciones iniciales y finales del grupo intervención y control se realizó a través de la prueba T-Student. Resultados: El promedio de adhesión antes del estudio fue de 13,9±3,6 y de 14,8±2,3 después del estudio, en el grupo intervención y de 14,2±3,4, antes y de 14,7±3,5, después, en el grupo control. La puntuación de confianza en el autocuidado fue menor tras la intervención (p=0,01). Conclusión: El grupo de orientación no mejora la adhesión al tratamiento, el manejo y el mantenimiento y puede disminuir la confianza en el autocuidado. Registro REBEC RBR-7r9f2m.

Mutual help group for family members of older adults with dementia: unveiling perspectives / Grupo de ayuda mutua a familiares de adultos mayores con demencia: revelando perspectivas / Grupo de ajuda mútua a familiares de pessoas idosas com demência: desvelando perspectivas

ABSTRACT Objective: to understanding the reasons why members of a Mutual Help Group for family caregivers of older adults with Dementia participate in it and to identify the difficulties and benefits of such participation. Method: a qualitative exploratory descriptive study with data collected through observation and interviews with nine family caregivers, five family volunteers and five health professionals from the group. Data analysis involved content analysis and theoretical support of the Cultural Care Theory. Results: the respondents pointed out their reasons for seeking the group and the benefits they perceived from participating in it. However, difficulties to participate continuously in the group faced by both family caregivers and volunteers were also evidenced. Nontheless, all of them valued the possibility of being part of this group. Conclusion: the Mutual Help Group has proven to be an important supportive strategy for family caregivers of older adults with dementia, however, much remains to be done in order to make this strategy feasible for all families. Among the difficulties identified for maintaining the group are voluntary work and a way to attract more people to this work.

RESUMEN Objetivo: comprender los motivos por los cuales los integrantes de un Grupo de Ayuda Mutua a cuidadores familiares de adultos mayores con demencia participan del mismo e identificar las dificultades y los beneficios de esta participación. Métodos: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva, cuyos datos fueron recolectados por medio de observación y entrevistas con nueve cuidadores familiares, cinco familiares voluntarios y cinco profesionales de salud integrantes de este grupo. El análisis de los datos envolvió el análisis de contenido y el soporte teórico surgió de la Teoría del Cuidado Cultural. Resultados: los informantes apuntaron los motivos para buscar el grupo y los beneficios que percibían a partir de su participación en el mismo. Sin embargo, las dificultades para participar continuamente tanto por los cuidadores familiares como por los voluntarios, también fueron evidenciadas. Además, todos ellos valorizaron la posibilidad de formar parte del grupo. Conclusión: el grupo de ayuda mutua reveló una importante estrategia de soporte para los cuidadores familiares de adultos mayores con demencia, sin embargo, hay mucho que hacer aun para tornar esta estrategia viable para todas las familias. Entre las dificultades apuntadas para el mantenimiento del grupo es el trabajo voluntario y la forma de atraer más personas para este trabajo.

RESUMO Objetivo: compreender os motivos pelos quais os integrantes de um Grupo de Ajuda Mútua a cuidadores familiares de pessoas idosas com Demências participam do mesmo e identificar as dificuldades e os benefícios dessa participação. Método: pesquisa qualitativa exploratória descritiva, cujos dados foram coletados por meio de observação e entrevistas com nove cuidadores familiares, cinco familiares voluntários e cinco profissionais da saúde integrantes deste grupo. A análise dos dados envolveu a análise de conteúdo e suporte teórico da Teoria do Cuidado Cultural. Resultados: os informantes apontaram os motivos para buscar o grupo e os benefícios que percebiam a partir de sua participação no mesmo. No entanto, as dificuldades para participar continuamente do grupo, enfrentadas tanto pelos cuidadores familiares como pelos voluntários, também foram evidenciadas. Porém todos eles valorizaram a possibilidade de fazer parte desse grupo. Conclusão: o Grupo de Ajuda Mútua revelou-se uma importânte estratégia de suporte para cuidadores familiares de idosos com demência, no entanto, muito ainda há para ser feito a fim de tornar essa estratégia viável a todas as famílias. Entre as dificuldades apontadas para manutenção do grupo é o trabalho voluntário e a forma de atrair mais pessoas para esse trabalho.

É como uma família: significados atribuídos a grupos de educação em saúde sobre diabetes por profissionais da saúde / It´s like a family: the significance attributed by health professionals to diabetes health education groups

Resumo O artigo analisa os significados que os profissionais de saúde atribuem aos grupos de educação em saúde para pessoas com diabetes tipo 2. Este estudo etnográfico foi desenvolvido com cinco profissionais de uma Equipe de Saúde da Família Ampliada que atuavam em cinco grupos de educação em saúde sobre diabetes. Para coligir as informações, utilizaram-se observação participante e entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados por meio da técnica de codificação temática. Emergiram três categorias: (1) é uma forma de educá-los: os grupos como espaço educativo e de acompanhamento clínico; (2) eles sabem que eu vou estar lá: os grupos como recurso para acessar o sistema de saúde; e (3) serve como um grupo de autoajuda: afinal, é um grupo para o quê? Concluiu-se que os grupos estudados eram um híbrido de terapia e apoio que, no devir de seus arranjos, possibilitavam aos informantes (quiçá, para os pacientes) construírem outros significados para as normatizações da política de saúde e o dilema da cronicidade. Tal hibridização permitia a criação de saídas próprias às particularidades do trabalho em saúde num contexto de “vida total”.

Abstract This article analyzes the significance that health professionals attribute to health education groups for people with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM). This ethnographic study was developed with five professionals from an Expanded Family Health team that operated in five diabetes health education groups. Information was gathered using participant observations and semi-structured interviews. Data were analyzed by means of a thematic coding technique. Three different categories emerged: (1) It is a way of educating them: groups as an educational and clinical monitoring forum; (2) they know I will be there for them: the groups as a resource to access the health system; and (3) this serves as a self-help group: after all, what purpose does this group serve? The conclusion reached is that the groups studied were a therapy and support hybrid that, by means of their structure, made it possible for the informants (perhaps, also for the patients) to construct other significance for the standardization of health policies and the dilemma of chronicity. Such hybridization made it possible to create outcomes for the specificities of health work in a “total life” context.

Capacidade de execução das atividades instrumentais de vida diária em idosos: Etnoenfermagem / Execution capacity of instrumental activities of daily living in elderly: Ethnonursing

Objetivo: Analisar as intervenções de saúde e enfermagem propostas em grupos de convivência para idosos. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, do tipo etnoenfermagem. Participaram do estudo 35 idosos que faziam parte de um projeto de extensão universitária. A coleta de dados foi pautada pelo modelo Observação-Participação-Reflexão, diário de campo e entrevista. A análise dos dados seguiu quatro fases. Resultados: As oficinas foram contextualizadas conforme as necessidades dos idosos para realização das atividades diárias. A autonomia e a independência emergiram como preditores de saúde. O grupo de convivência foi referido como promotor da cultura do envelhecimento ativo e saudável. Conclusão: Os grupos são espaços para possíveis problematizações das demandas dos idosos, em relação à execução das atividades de vida diária. Capacidade funcional, autonomia e independência foram fatores determinantes para a saúde e o bem-estar dos idosos, devendo ser focos da intervenção de enfermagem.

Alcoholic patients' response to their disease: perspective of patients and family / Resposta da pessoa doente alcoólatra frente à sua doença: perspectivas de pacientes e familiares / Respuesta del enfermo alcohólico ante su enfermedad: Perspectivas de pacientes y familiares

Objective: to know the perspective of alcoholic patients and their families about the behavioral characteristics of the disease, identifying the issues to modify the addictive behavior and seek rehabilitation. Method: ethnographic research using interpretative anthropology, via participant observation and a detailed interview with alcoholic patients and their families, members of Alcoholics Anonymous (AA) and Alanon in Spain. Results: development of disease behavior in alcoholism is complex due to the issues of interpreting the consumption model as a disease sign. Patients often remain long periods in the pre-contemplation stage, delaying the search for assistance, which often arrives without them accepting the role of patient. This constrains the recovery and is related to the social thought on alcoholism and self-stigma on alcoholics and their families, leading them to deny the disease, condition of the patient, and help. The efforts of self-help groups and the involvement of health professionals is essential for recovery. Conclusion: understanding how disease behavior develops, and the change process of addictive behavior, it may be useful for patients, families and health professionals, enabling them to act in a specific way at each stage.

Objetivos: conhecer as perspectivas de pessoas doentes alcoólatras e familiares sobre as características do comportamento da doença, identificando as dificuldades para modificar o comportamento aditivo e motivar a recuperação. Método: pesquisa etnográfica baseada na antropologia interpretativa, mediante observação participante e entrevista em profundidade com as pessoas doentes alcoólatras e seus familiares, membros dos Alcoólicos Anónimos e Al-anon, na Espanha. Resultados: o desenvolvimento do comportamento da doença no alcoolismo é complexo, dadas as dificuldades para interpretar o modelo de consumo como sinal de doença. Usualmente, as pessoas doentes permanecem por longos períodos de tempo na etapa de pré-contemplação, atrasando a demanda de assistência, a qual costuma chegar sem a aceitação da doença pela própria pessoa doente. Isso dificulta a recuperação e relaciona-se à consideração social do alcoolismo e à auto estigma em alcoólatras e familiares, levando-os a negar a doença, a condição de doente e a ajuda. O trabalho dos grupos de ajuda mútua e a implicação dos profissionais da saúde são fundamentais para sua recuperação. Conclusão: conhecer o desenvolvimento do comportamento da doença e o processo de mudança do comportamento aditivo pode ser útil para as pessoas doentes, familiares, e profissionais da saúde, permitindo-lhes atuar de forma específica em cada etapa.

Objetivos: conocer las perspectivas de enfermos alcohólicos y de familiares sobre las características de la conducta de la enfermedad, identificando las dificultades para modificar la conducta adictiva y emprender la recuperación. Método: investigación etnográfica desde la antropología interpretativa, mediante observación participante y entrevista en profundidad con enfermos alcohólicos y sus familiares, miembros de Alcohólicos Anónimos y Al-anon en España. Resultados: el desarrollo de la conducta de enfermedad en el alcoholismo es complejo dadas las dificultades para interpretar el modelo de consumo como señal de enfermedad. Los enfermos suelen mantenerse largos periodos de tiempo en la etapa de precontemplación retrasando la demanda de asistencia, a la que suelen llegar sin aceptar el rol de enfermo. Esto dificulta la recuperación y se relaciona con la consideración social del alcoholismo y el autoestigma en alcohólicos y familiares, llevándoles a negar la enfermedad, la consideración de enfermo y la ayuda. La labor de los grupos de ayuda mutua y la implicación de los profesionales sanitarios resulta fundamental para su recuperación. Conclusión: conocer el desarrollo de la conducta de enfermedad y el proceso de cambio de la conducta adictiva, puede ser de utilidad para enfermos, familiares, y profesionales sanitarios, permitiéndoles actuar de forma específica en cada etapa.

Avaliação de usuários de crack sobre os grupos de familiares no centro de atenção psicossocial / Crack users' evaluation regarding family groups in the psychosocial care center / Evaluación de usuarios de crack sobre los grupos de familiares en el centro de atención psicosocial

A pesquisa buscou avaliar qualitativamente a percepção de usuários de crack sobre grupos de familiares. Trata-se de um recorte de um estudo de avaliação qualitativa realizado no ano de 2012, em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas do Sul do Brasil. Utilizou-se o referencial teórico da Avaliação de Quarta Geração, tendo como dispositivo metodológico o Círculo Hermenêutico-Dialético, através de observações e entrevistas com doze usuários de crack. Na análise foi utilizado o Método Comparativo Constante, que gerou a unidade de significado Grupo de Família. O grupo foi avaliado pelos usuários como espaço importante para os familiares, servindo como fonte de escuta, desabafo e de informação, instrumentalizando-os na forma de lidar com os usuários no domicílio. Sugere-se que os serviços substitutivos proporcionem horários diversificados de grupos de familiares para fidelizar as famílias nestes espaços, promover a continuidade do tratamento e os efeitos benéficos para o usuário de crack (AU).

This study sought to qualitatively evaluate the perception of crack users regarding family groups. It is an excerpt from a qualitative study undertaken in 2012 in a Psychosocial Care Center ­ Alcohol and Drugs, in the South of Brazil. It used the theoretical framework of Fourth Generation Evaluation, with the Hermeneutic-Dialectic Circle as its methodological device, through observations and interviews held with 12 crack users. The Constant Comparative Method was used in the analysis, which generated the unit of meaning of Family Group. The group was evaluated by the crack users as an important space for the family members, serving as a source of listening, relieving feelings by expressing grievances, information, and instrumentalizing them in how to deal with the crack users in the home. It is suggested that the substitute services should make varying hours available for family groups, so as to loyalize the families in these spaces and promote the continuity of the treatment and the beneficial effects for the crack users (AU)

La investigación tuvo la finalidad de evaluar cualitativamente la percepción de usuarios de crack sobre grupos de familiares. Trae una parte de un estudio de evaluación cualitativa realizado en el año de 2012, en un Centro de Atención Psicosocial de Álcohol y Drogas del Sur de Brasil. Fue utilizado el referencial teórico da Evaluación de Cuarta Generación, teniendo como dispositivo metodológico el Círculo rmenéutico-Dialético, a través de observaciones y entrevistas con doce usuarios de crack. En el análisis, fue utilizado el Método Comparativo Constante, que generó la unidad de significado Grupo de Familia. El grupo fue evaluado por los usuarios como espacio importante para los familiares, siendo una fuente de escucha, desahogo y de información, instrumentalizándolos para relacionarse con los usuarios en domicilio. Se sugiere que los servicios sustitutivos proporcionen horarios diversificados de grupos de familiares para fidelizar las familias en estes espacios, promover la continuidad del tratamiento y los efectos benéficos para el usuario de crack (AU).

Conception of family members of people with mental disorders on self-help groups / Grupo de autoayuda de la familia y la persona con trastorno mental: la concepción de la familia / Concepção de familiares de pessoas com transtorno mental sobre os grupos de autoajuda

The aim of this study was to understand how family members of people with mental disorders conceive the performance of self-help groups (SG). This qualitative study was conducted with eleven family members who participate in a SG of the Maringaense Mental Health Association. Data were collected from April to June 2010 during group meetings, in an adjoining room, by means of semi-structured interviews, which were then subjected to content analysis. Two categories emerged: "The group compensates for deficiencies in care", which points out deficiencies arising from the formal care services and the benefits of SG for family members and, "Idealized care", which reveals the expectations of the family in relation to mental health care. It was concluded that family members would like activities of the SG to be incorporated by mental health care services and for family care to become a part of the care plan.

El objetivo fue comprender cómo los familiares de las personas con trastorno mental conciben el desempeño del grupo de autoayuda (GA). Estudio de enfoque cualitativo consumado con once familias participantes en un GA de Asociación Maringaense de Salud Mental. Los datos fueron recogidos entre abril y junio de 2010, durante las reuniones del grupo en sala anexa, a través de entrevistas semiestructuradas y más sometidos a análisis de contenido. Emergieron dos categorías: "El grupo cumple deficiencias de la atención", que señala las deficiencias derivadas de los servicios de atención formales y beneficios de GA para los familiares y, "El cuidado idealizado", que revela las expectativas de la familia en relación con la atención de salud en salud mental. Se concluye que la familia tiene como objetivo las actividades desarrolladas por el GA se incorporan los servicios de atención en salud mental y la de atención a la familia se convierte en parte del plan de atención.

O objetivo foi compreender como os familiares de pessoas com transtorno mental concebem a atuação do grupo de autoajuda (GA). Estudo de abordagem qualitativa realizado com onze familiares participantes de um GA da Associação Maringaense de Saúde Mental. Os dados foram coletados no período de abril a junho de 2010, durante as reuniões do grupo, em sala anexa, por meio de entrevistas semiestruturadas e, em seguida, submetidos à análise de conteúdo. Emergiram duas categorias: "O grupo supre deficiências da assistência", que aponta as lacunas dos serviços formais de assistência e os benefícios do GA para os familiares; e "O cuidado idealizado", que revela a expectativa dos familiares em relação à atenção em saúde mental. Conclui-se que os familiares almejam que as atividades desenvolvidas pelo GA sejam incorporadas pelos serviços de assistência em saúde mental e que o cuidado à família passe a integrar o plano de assistência.

Grupo de promoção da saúde para portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana / Group health promotion for patients with Human Immunodeficiency Virus / Grupo de promoción de la salud para portadores del Virus de Inmunodeficiencia Humano

Objetivou-se apreender temas elaborados por portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV), atendidos em grupo de autoajuda, focalizando a promoção da saúde. Pesquisa descritiva, de caráter qualitativo, desenvolvida no Hospital Universitário Walter Cantídio, em Fortaleza-Ceará, entre fevereiro e outubro de 2010. Constituíram-se como fontes de dados os formulários das atividades grupais com 53 portadores do HIV. As falas foram analisadas conforme a análise de conteúdo. Foram elaboradas quatro categorias: Descoberta da soropositividade; Estigma e preconceito; Mudança de comportamento; e Dificuldades financeiras. Os sentimentos da descoberta, as situações de preconceito e as modificações impostas pela doença, decorrentes do acompanhamento da infecção, retratam o cenário de sofrimento enfrentado por esses pacientes. Em contrapartida, ocorrem mudanças no comportamento em busca de melhorar a saúde e prevenir agravos. Conclui-se que as ações de promoção da saúde incentivadas no grupo em serviço especializado proporcionam esclarecimentos e estimulam os clientes a viverem de forma mais saudável.

This study aimed to grasp subjects developed in a self-help group focusing on health promotion by patients with Human Immunodeficiency Virus (HIV). Descriptive and qualitative study, was made at University Hospital Walter Cantídio in Fortaleza-Ceará, between February and October 2010. Constituted as data sources report of group activities on 53 patients with HIV. The speeches were analyzed according to content analysis. Were prepared four categories: Discovery of HIV status; Stigma and prejudice; Change behavior; and Financial difficulties. The feelings of discovery, the situations of prejudice and the changes imposed by the disease, as a result of monitoring of infection, portray the scene of suffering that these patients face. On the other hand, there are changes in behavior in search of improve health and prevent injuries. In conclusion, the actions of health promotion encouraged in the group provide clarifications and encourage clients to live more healthily.

El objetivo fue aprehender los temas desarrollados por las personas con Virus de Inmunodeficiencia Humano (VIH), atendidos en grupos de autoayuda, enfocando la promoción de la salud. Estudio descriptivo, de carácter cualitativo, desarrollado en el Hospital Universitario Walter Cantidio en Fortaleza-Ceará-Brasil, entre febrero y octubre de 2010. Fueron fuentes de datos los fornularios de las actividades grupales con 53 portadores del VIH. Los discursos fueron analizados de acuerdo con el análisis de contenido. Se establecieron cuatro categorías: Descubrimiento de estado serológico al VIH; Estigma y prejuicio; Cambio de comportamiento; y Dificultades financieras. Las sensaciones de descubrimiento, las situaciones de prejuicio y de los cambios impuestos por la enfermedad, derivadas de la vigilancia de la infección, representan la escena de sufrimiento que enfrentan eses pacientes. Por otro lado, hay cambios en el comportamiento en la búsqueda por mejorar la salud y prevenir lesiones. Así, las acciones de promoción de la salud recomendadas en el grupo en servicio especializado proporcionan clarificaciones y incentivan los clientes a vivir más saludablemente.

Benefícios dos grupos no manejo da hipertensão arterial sistêmica: percepções de pacientes e médicos / Benefits of groups in managing systemic arterial hypertension: perceptions of patients and physicians / Beneficios de los grupos en el manejo de la hipertensión arterial sistémica: percepciones de los pacientes y de los médicos

Objetivo: investigar a natureza dos benefícios da utilização de grupos nos serviços de atenção primária à saúde no manejo da hipertensão arterial, sob a ótica de pacientes e médicos participantes. Métodos: estudo qualitativo descritivo por meio de entrevistas semiestruturadas com pacientes e médicos participantes de grupos distintos consolidados, selecionados intencionalmente, incluídos em pares médico-paciente, até ser percebida saturação nos dados. As entrevistas foram submetidas à análise temática. Resultados e discussão: a análise das entrevistas indicou benefícios em quatro campos: educação em saúde, adesão, apoio psicossocial e melhora na qualidade de vida. Efeitos promotores de saúde foram percebidos pelos participantes, embora restritos ao nível individual e comunitário. Os grupos atenuam a "inadequação comportamental" da estratégia preventiva de alto risco, segundo Geoffrey Rose, base do manejo atual da hipertensão. Também melhoram e facilitam a função educativa dos profissionais de saúde, auxiliando na adesão e incrementando significativamente o apoio social dos pacientes. Conclusões: a utilização dos grupos de hipertensos pode melhorar o manejo da hipertensão e promover a saúde dos envolvidos e, se conduzidos de forma dialogal e participativa, seus benefícios podem ser amplificados.

Objective: To investigate the nature of the benefits of using groups within primary care services to manage hypertension, from the point of view of both patients and physicians. Methods: A qualitative descriptive study using semi-structured interviews with patients and doctors attending distinct consolidated groups, which have been purposely selected and carried out in physician-patient pairs until reaching data saturation. The interviews were subjected to thematic analysis. Results and discussion: The analysis of the interviews showed benefits in four fields: health education, compliance, psychosocial support, and quality of life improvement. Health promoting effects were perceived by participants, although restricted to individual and community levels. Participation in groups attenuates the "behavioral inadequacy" of high-risk preventive strategy, according to Geoffrey Rose, based on current management of hypertension. It also improves and facilitates health professionals' educational role, improving compliance and significantly increasing social support for patients. Conclusions: The use of groups for hypertensive patients can improve hypertension management and promote the health of those involved. These benefits can be amplified if management is conducted in a dialogical and participatory way.

Objetivo: investigar la naturaleza de los beneficios de la utilización de grupos en los servicios de atención primaria a la salud en el manejo de la hipertensión arterial sistémica, desde la óptica de los pacientes y de los médicos participantes. Métodos: se realizó un estudio descriptivo a través de entrevistas semiestructuradas con pacientes y médicos de diferentes grupos consolidados, seleccionados intencionalmente, incluidos en pares médico-paciente hasta que se percibe una saturación en los datos. Las entrevistas fueron sometidas a análisis temático. Resultados y discusión: el análisis indicó beneficios en cuatro áreas: educación para la salud, cooperación del paciente, apoyo psicosocial y mejora en la calidad de vida. Se observaron efectos promovedores de salud, aunque limitados a nivel individual y comunitario. Los grupos atenúan la "inadecuación comportamental" de la estrategia preventiva de alto riesgo, según Geoffrey Rose, base del manejo actual de la hipertensión. Además, mejoran y facilitan la función educativa de los profesionales de la salud, auxiliando en la adhesión e incrementando significativamente el apoyo social de los pacientes. Conclusiones: el uso de grupos puede mejorar el manejo de la hipertensión y promover la salud de las personas involucradas, si se realiza de manera dialógica y participativa.

Concepções dos familiares de usuários acerca do cuidado oferecido em centro de atenção psicossocial / Service users' families' conceptions of the care offered in a psycho-social care center / Concepciones de los familiares de usuarios acerca del cuidado ofrecido en centro de atención psicosocial

Trata-se de um estudo de caso, exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido em um Centro de Atenção Psicossocial da Região Nordeste brasileira com 20 familiares dos usuários. Objetivou-se analisar as concepções acerca do cuidado oferecido; identificar se os familiares percebem que os profissionais do Centro contribuem para a promoção da autonomia e inclusão social dos usuários; e averiguar em que medida o grupo de família tem sido uma estratégia eficaz para a promoção do cuidado aos usuários. O material empírico foi produzido por meio de entrevistas semiestruturadas, entre agosto e setembro de 2010, e submetido à análise de conteúdo. Os resultados demonstraram que a participação no grupo de família possibilitou que os familiares contribuíssem com o tratamento proposto, tornando-se corresponsáveis no processo de cuidado oferecido. Os familiares foram estimulados para a promoção da autonomia e inclusão do usuário na sociedade.

This is an exploratory case study with a qualitative approach, undertaken in a psycho-social care center in the North-Eastern region of Brazil, with 20 family members of service users. The objective was to analyze their conceptions regarding the care offered; to identify whether the family members perceived that the professionals at the Center contribute to the promotion of the service users' autonomy and social inclusion; and to check to what extent the family group has been an efficient strategy for promoting the care for the service users. The empirical material was produced through semi-structured interviews held between August and September 2010, and submitted to content analysis. The results show that the participation in the family group made it possible for families to contribute to the treatment proposed, becoming co-responsible in the care process offered. The family members were encouraged to promote the service user's autonomy and inclusion in society.

Este es un estudio de caso, exploratorio, con abordaje cualitativo, desarrollado en un Centro de Atención Psicosocial de la Región Nordeste brasileña con 20 familiares de los usuarios. La finalidad fue analizar las concepciones acerca del cuidado ofrecido; identificar si los familiares perciben que los profesionales del Centro contribuyen para la promoción de la autonomía e inclusión social de los usuarios; y averiguar en qué medida el grupo de familia es una estrategia eficaz para la promoción del cuidado a los usuarios. El material empírico fue producido por medio de entrevistas semiestructuradas, entre agosto y septiembre de 2010, y sometido al análisis de contenido. Los resultados muestran que la participación en el grupo de familia ha posibilitado que los familiares contribuyeran con el tratamiento propuesto, volviéndose corresponsables en el proceso de cuidado ofrecido. Los familiares fueron estimulados para la promoción de la autonomía e inclusión del usuario en la sociedad.

Qualidade de vida em grupos de mulheres acometidas de câncer de mama / Quality of life of groups of women who suffer from breast cancer

O objetivo deste estudo foi investigar a qualidade de vida de mulheres integrantes de um Grupo de Apoio acometidas de câncer de mama e comparar a qualidade apurada entre as mulheres mastectomizadas que fizeram reconstrução mamária com aquelas que não fizeram além daquelas submetidas à quadrantectomia que não necessitavam da reconstrução com aquelas que não fizeram a reconstrução. Trata-se de estudo transversal quantitativo, cuja coleta de dados se deu por meio da aplicação de questionário de caracterização das entrevistadas e pelo SF-36 da OMS. Participaram 50 mulheres com idade média de 57,2 anos. Os grupos foram comparados entre si - dois a dois - considerando os tipos de cirurgia, por meio do Teste de Mann Whitney, ao nível de 5% de significância. Os resultados apontaram que as mulheres que realizaram a cirurgia de quadrantectomia e não necessitaram de reconstrução são as que possuem os melhores escores médios em todos os domínios e, portanto, têm melhor qualidade de vida, seguido do grupo de mastectomizadas que fizeram reconstrução. O grupo das mastectomizadas que não fizeram a reconstrução tem um nível muito baixo de qualidade de vida, seguido pelo grupo das mulheres que realizaram a quadrantectomia e também não fizeram a reconstrução.

This study sought to investigate the quality of life of women who suffer from breast cancer and are part of a support group, comparing the data gathered from mastectomized women who had breast reconstruction and women who had not had surgery. It also compared data of women who had quadrantectomy surgery but did not need reconstruction and those who had not had reconstruction surgery. It is a quantitative transversal study, and data was collected by application of a questionnaire to the respondents and by the SF-36 of the WHO. Fifty women with average age of 57.2 years participated in the survey. The groups were compared against each other - two by two - considering types of surgery, using the Mann-Whitney Test at a 5% level of significance. The results showed that women who had quadrantectomy surgery and did not need reconstruction are those who had the highest average scores in all fields and therefore have the best quality of life. They are followed by the group of women who had a mastectomy and reconstruction. The mastectomized group of women who had not had reconstruction surgery were seen to have a very low level of quality of life. They are followed by the group of women who had quadrantectomy surgery and also had not had reconstruction.

Grupos de apoio às mães de recém-nascidos internados em unidade neonatal / Support groups for mothers of newborns hospitalized in a neonatal unit

A permanência da mãe junto ao filho em uma Unidade Neonatal exige que sejam desenvolvidas ações de cuidado que contemplem as necessidades maternas. Atividades lúdicas, de lazer, educativas e grupos de apoio são utilizados para aliviar tensões, compartilhar informações e favorecer a socialização em instituições hospitalares. Objetivou-se relatar atividades de grupo no acompanhamento e apoio às mães de recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Hospital Sofia Feldman, Belo Horizonte/Minas Gerais, durante o ano de 2010. Os dados foram coletados nos registros feitos pelos profissionais da instituição, acrescidos da experiência das autoras. Os grupos de apoio estabelecem espaços de diálogo e escuta, permitindo a construção de alternativas no enfrentamento das dificuldades advindas da internação e estimulam a participação materna no cuidado ao filho, favorecendo a interação entre as mães e dessas com a equipe de saúde.

A concepção dos profissionais de saúde sobre grupos educativos / Health professionals' views on self-help educational groups

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um espaço em que se constroem as relações intra e extrafamiliares. A educação em saúde é uma das estratégias que visa promover o desenvolvimento do conhecimento fazendo com que as pessoas reflitam e busquem o prazer de viver bem, melhorando a sua qualidade de vida e saúde e de sua família. Uma das maneiras utilizadas na ESF para se fazer educação em saúde é em grupos. Esses proporcionam o senso de valorização do indivíduo e a inclusão e a identificação entre os participantes. O objetivo deste estudo foi conhecer a concepção dos profissionais de saúde sobre grupos educativos através de uma abordagem qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas, aplicadas aleatoriamente em vinte profissionais (médico, enfermeiro e dentista) das ESFs das quatro regiões do Município de Marília. A coleta de dados foi realizada no período de março a maio de 2011. A análise de dados se deu pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Os resultados apontaram para diferentes concepções de grupos educativos, na visão da educação em saúde, uma mais voltada para a concepção de reprodução e outra para a de construção. As grandes dificuldades da realização dos grupos educativos apontadas pelos profissionais de saúde estão presentes desde a formação até a execução da prática profissional nos serviços. A concepção de reprodução de educação em saúde dificulta o desenvolvimento da consciência crítica das pessoas. O trabalho em grupo é um processo que possibilitará o desenvolvimento da autonomia da pessoa que, de alguma forma, encontrará o melhor momento e forma de se cuidar. Conclui-se que a dificuldade da realização dos grupos da prática profissional na Atenção Básica em Saúde faz com que se reproduzam comportamentos presentes nos Serviços de Saúde. Por outro lado, os profissionais que tiveram experiências de grupos educativos em sua formação, lidaram melhor com as dificuldades encontradas no seu cotidiano profissional. A formação acadêmica ainda é deficiente, pois deveria preparar os profissionais para conseguirem mudar conceitos e melhorar a qualidade das pessoas neste país.

The Family Health Strategy (FHS) is a space where relationships within and outside the family are built. Health education is one strategy that seeks to promote the development of knowledge so that people reflect on and seek the pleasure of living well, improving their quality of life and health, and that of their families. One of the ways used in the FHS to provide health education is in groups. This provides a sense of affirmation of the individual, and inclusion and identification among the participants. This project aimed to study health professionals? views on self-help educational groups through a qualitative approach, using semi-structured interviews, randomly applied with twenty professionals (doctors, nurses, and dentists) from the FHSs of the four regions of the city of Marilia. Data collection ran from March to May 2011. Data was analyzed using content analysis, in a thematic modality. The results pointed to different perceptions of self-help educational groups, from a health education perspective, one focusing on the concept of reproduction and another on one of construction. The major difficulties noted by health professionals in the functioning of the educational groups are seen beginning with their formation and onward through the execution of professional practice in the services. The reproductive concept of health education hinders the development of the critical consciousness of people. Group work is a process that will enable a person to develop autonomy and to somehow find the best moment and way to take care of his/herself. It is concluded that the difficulty of operating groups of professional practice in Primary Health Care has to do with reproducing behaviors seen in the Health Services system. On the other hand, professionals who have had educational groups experience in their training, coped better with the difficulties encountered in their daily work. The academic training is still lacking, as it should prepare professionals to manage to change concepts and improve the quality of life and health of people in this country.

Fatores terapêuticos em grupo de suporte na perspectiva da coordenação e dos membros do grupo / Therapeutic factors in group support from the perspective of the coordinators and group members

OBJETIVO: Identificar os fatores terapêuticos presentes nas sessões de um Grupo de Apoio a Pais e Familiares de crianças hospitalizadas, na perspectiva dos participantes e da coordenação do grupo. MÉTODOS: Pesquisa descritiva, exploratória. Os dados foram obtidos por intermédio de um check list preenchido pelos familiares e pela identificação de fatores terapêuticos das coordenadoras do grupo. RESULTADOS: Os familiares indicaram a presença dos seguintes fatores terapêuticos no grupo: coesão, compartilhamento de informações, universalidade, fatores existenciais, desenvolvimento de técnicas de socialização, instilação de esperança, altruísmo, aprendizagem interpessoal e comportamento imitativo; as coordenadoras identificaram: coesão, compartilhamento de informações, universalidade e fatores existenciais. CONCLUSÃO: A identificação dos fatores terapêuticos é uma importante ferramenta que pode ser usada para avaliar se os membros estão se beneficiando de sua participação no grupo.

OBJECTIVES: To identify the therapeutic factors present in the sessions of a Parent and Family Support Group for those with hospitalized children, from the perspective of the participants and the group coordinators. METHODS: A descriptive, exploratory study. The data were obtained by means of a checklist of the families and through identification of therapeutic factors by the coordinators of the group. RESULTS: The families indicated the presence of the following therapeutic factors in the group: cohesion, sharing of information, universality, existential factors, developing social skills, instillation of hope, altruism, interpersonal learning and imitative behavior; the coordinators identified cohesion, sharing of information, universality and existential factors. CONCLUSION: Identification of therapeutic factors is an important therapeutic tool for evaluating whether members are benefitting from their participation in the group.

OBJETIVO: Identificar los factores terapéuticos presentes en las sesiones de un Grupo de Apoyo a Padres y Familiares de niños hospitalizados, en la perspectiva de los participantes y de la coordinación del grupo. MÉTODOS: Investigación descriptiva, exploratoria. Los datos fueron obtenidos por medio de un check list llenando por los familiares y por la identificación de factores terapéuticos de las coordinadoras del grupo. RESULTADOS: Los familiares indicaron la presencia de los siguientes factores terapéuticos en el grupo: cohesión, intercambio de informaciones, universalidad, factores existenciales, desarrollo de técnicas de socialización, infunsión de esperanza, altruismo, aprendizaje interpersonal y comportamiento imitativo; las coordinadoras identificaron: cohesión, intercambio de informaciones, universalidad y factores existenciales. CONCLUSIÓN: La identificación de los factores terapéuticos es una herramienta importante que puede ser usada para evaluar si los miembros se están beneficiando participando en el grupo.

Terapia comunitária como recurso de abordagem do problema do abuso do álcool, na atenção primária / Terapia comunitaria como medio de abordar el problema del abuso de alcohol en la atención primaria / Community therapy as a method to address the problem of alcohol abuse in primary care

Este estudo teve por objetivo identificar potencialidades da terapia comunitária (TC) como recurso de abordagem do problema do abuso do álcool na atenção primária, sob a perspectiva de um usuário. A pesquisa foi realizada na sede do Projeto Quatro Varas, Fortaleza, CE. Empregou-se a abordagem qualitativa de cunho etnográfico, utilizando entrevista semiestruturada e observação participante. Dos 20 participantes da terapia entrevistados, um foi escolhido para entrevista de aprofundamento. Construíram-se dois núcleos temáticos: os efeitos da terapia na abordagem do alcoolismo e terapia como recurso de apoio social, na abordagem dos problemas relacionados ao uso de álcool. Resultados indicam que o diálogo estabelecido na terapia promove ressignificação da problemática e redirecionamento de itinerários terapêuticos, no sentido da gestão da própria vida e busca da cidadania. Conclui-se que a TC favorece a formação de teia de relações sistêmicas, que amplia a compreensão dos problemas decorrentes do uso de álcool, constituindo-se em efetiva estratégia para sua abordagem no campo da saúde comunitária.

Este estudio tuvo como objetivo identificar el potencial de la terapia comunitaria (TC) como medio de abordar el problema del abuso de alcohol en la atención primaria desde la perspectiva del usuario. La investigación fue realizada en la Sede del Proyecto Cuatro Varas, Fortaleza-CE, Brasil. Fue empleado un abordaje cualitativo de tipo etnográfico, utilizando la entrevista semiestructurada y la observación participante. De los 20 participantes de la terapia entrevistados, uno fue escogido para la entrevista en profundidad. Construimos dos núcleos temáticos: los efectos de la terapia en el abordaje del alcoholismo y la terapia como recurso de apoyo social en el abordaje de los problemas relacionados al uso de alcohol. Los resultados indican que el diálogo establecido en la terapia promueve resignificación de la problemática y reorientación de itinerarios terapéuticos en el sentido de la gestión de la propia vida y la búsqueda de la ciudadanía. Concluimos que la TC favorece la formación de una red de relaciones sistémicas, que amplia la comprensión de los problemas provenientes del uso de alcohol, constituyéndose en efectiva estrategia para su abordaje en el campo de la salud comunitaria.

This study aimed to identify the potential of community therapy (CT) as a method to address the problem of alcohol abuse in primary care from a user perspective. This study was carried out at the headquarters of the Quatro Varas Project, Fortaleza-CE, Brazil. This qualitative, ethnographic study used semi-structured interview and participant observation. Of the 20 interviewed participants, one was chosen for an in-depth interview. Two thematic units were constructed: the effects of the therapy on alcoholism and therapy as a social support resource for problems related to alcohol use. Results indicate that the dialogue established during therapy promotes re-signification of the problem and redirects the therapy course towards management of one's own life and search for citizenship. We concluded that CT favors the elaboration of a network of systemic relationships that broaden the understanding of problems caused by alcoholism and is an effective strategy to address the problem in the community health sphere.

Temáticas produzidas por portadores de HIV/AIDS em grupo de autoajuda / Temáticas producidas por portadores de VIH/SIDA en grupo de autoayuda / Subjects raised by HIV/AIDS patients in self-help groups

Objetivou-se identificar temáticas relatadas por portadores do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) em grupo de autoajuda. Foi realizado estudo de abordagem quantiqualitativa, com a análise de registros de 71 grupos desenvolvidos entre 2007 e 2009 em ambulatório especializado em Fortaleza-Ceará. Houve participação de 330 portadores de HIV. Os temas referidos e discutidos foram analisados e divididos em quatro categorias: aprendendo a conviver com o HIV; reconhecendo os direitos dos portadores de HIV; conhecendo a infecção pelo HIV e as manifestações oportunistas; e possibilidades terapêuticas e efeitos colaterais dos antirretrovirais. Concluiu-se que, apesar do tempo de circulação do HIV na população e da intensa divulgação sobre a infecção, dúvidas fazem parte do cotidiano dos infectados. Evidencia-se a necessidade de orientações para estas pessoas ampliarem a sobrevida e a qualidade de vida. Assim, a educação em saúde mediada no grupo oportuniza esclarecimentos e motiva os clientes a viver de forma mais saudável.

This study aimed to identify subjects raised in a self-help group by patients with Human Immunodeficiency Virus (HIV). A quantitative and qualitative study was made of the records of 71 groups held between 2007 and 2009 at a specialized outpatient clinic in Fortaleza, Ceará, in which 330 HIV patients participated. The subjects raised and discussed were analyzed and divided into four categories: learning to live with HIV; acknowledging the rights of HIV patients; getting to know HIV infection and opportunistic manifestations; and therapeutic possibilities and collateral effects of antiretrovirals. It was concluded that, despite the time that HIV has circulated in the population and the intense information efforts, doubts form part of patients' everyday reality. This highlights the need for guidance for these people to improve their survival and quality of life. Thus, group-mediated health education permits clarifications and motivates clients to live more healthily.

La finalidad fue identificar temáticas relatadas por portadores del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) en grupo de autoayuda. Fue efectuado estudio con enfoque cuantitativo-cualitativo, con el análisis de los registros de 71 grupos desarrollados entre 2007 y 2009 en ambulatorio especializado en Fortaleza-Ceará-Brasil. Participaron 330 portadores de VIH. Los temas referidos y discutidos fueron analizados y divididos en cuatro categorías: aprendiendo a convivir con el VIH; reconociendo los derechos de los portadores de VIH; conociendo la infección por VIH y las manifestaciones oportunistas; y posibilidades terapéuticas y efectos colaterales de los antiretrovirales. Se concluyó que, a pesar del tiempo de circulación del VIH en la población y de la intensa divulgación acerca de la infección, dudas hacen parte del cotidiano de los infectados. Es evidente la necesidad de orientaciones sobre los cuidados en salud para que estas personas amplíen la sobrevida y calidad de vida. Así, la educación en salud mediada en el grupo permite clarificaciones y motiva los clientes a vivir de forma más saludable.

Grupo terapêutico de autoajuda à mulher climatérica: uma possibilidade de educação / Therapeutic self-help group to climacteric women: a possibility of education / Grupo terapeutico de autoayuda a la mujer climatérica: posibilidad de educación

Com este trabalho, objetiva-se refletir sobre um grupo terapêutico de autoajuda destinado às mulheres climatéricas usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). A proposta emergiu de pesquisa realizada, na qual se constatou a indisponibilidade desse tipo de serviço de saúde à mulher climatérica no que tange à sua integralidade. Atualmente, elas se encontram excluídas, sem espaço para discutir, dialogar coletivamente sua especificidade. Neste trabalho, propõe-se a criação de grupo, "Espaço de Autoajuda", no qual a troca de experiências é capaz de possibilitar a autovalorização e a autoestima da climatérica usuária do SUS, proporcionando-lhe um viver mais saudável nessa fase.

This study aims to evaluate a therapeutic self-help group destined to climacteric women SUS's using. The proposal emerged from research carried through in which was evidenced a non-availability of this type of health service, to climacteric woman, in whom it refers her completeness. Currently, they meet excluded, without space to argue, to dialogue, collectively theirs specify. In this work has been considered a group creation, "space of self-help", which exchange of experiences is capable to make possible self-valuation and self esteem of climacteric women SUS's using, providing aid a healthful life in this phase of the life.

Con este trabajo se busca reflexionar sobre un grupo terapéutico de autoayuda destinado a las mujeres climatéricas usuarias del SUS. La propuesta surgió de una investigación donde se constató la falta de disponibilidad de un servicio de salud integrado para las dichas mujeres. Actualmente, se sienten excluidas, sin espacio para discutir y dialogar colectivamente sobre su especificidad. En este estudio se propone la creación de un grupo o "espacio de autoayuda", en el cual los intercambios de las experiencias permitan que estas mujeres usuarias del SUS se auto valoren y auto estimen, ayudándolas a vivir de manera más sana este período de la vida.

O grupo de mulheres que vivem e convivem com HIV/AIDS: um relato de experiência / The women's group that lives and coexist with HIV/AIDS: a report of experience / El grupo de las mujeres que viven y conviven cón VIH/SIDA: un relato de experiencia

O número de mulheres infectadas com HIV e mulheres não contaminadas que se envolvem nos cuidados aos portadores é crescente. No processo assistencial, atividades grupais têm se mostrado estratégia sensível às necessidades desse grupo. Este trabalho tem como objetivo relatar experiência com um grupo, em atividade contínua, de mulheres que vivem/convivem com HIV/AIDS. O relato descreve o movimento de um grupo de apoio para enfrentamento de obstáculos após o conhecimento da infecção, com base nos pressupostos da dinâmica de grupo. O apoio das portadoras às que convivem com pessoas com a doença e vice-versa é o diferencial no potencial terapêutico do grupo, o que traz um aprendizado aos profissionais de saúde que precisam se instrumentalizar para lidar com essa realidade cada vez mais presente nos serviços de saúde. O grupo mostra-se como tecnologia eficiente que qualifica o cuidado, por promover o emponderamento das portadoras do vírus e seus familiares.

The rate of women infected by HIV and non contaminated women cares the HIV patients is increasing. In the care assistance process, group activities have been demonstrated as sensible strategy to the needs of this group. In this article we sought to relate a case in a continuous activity group of women who live/coexisting with HIV/AIDS. The case related describes the movement of a group of support for obstacles confrontation after knowing about infection, based in group dynamics theoretical frame. The HIV patients support to the ones who coexist with syndrome?s and vice-versa is the differential in the therapeutic potential of the group, that brings learning to the heath?s professionals whom need to get know-how to deal in this situation that each more time become a reality in the health services. The group reveals as efficient technology that qualifies the care, because promotes the empowerment of the HIV patients and their families.

El índice de mujeres infectadas por HIV y mujeres no-contaminadas que cuidan de pacientes con VIH, están aumentando. En el proceso del cuidado, las actividades grupales demostrasen estrategia sensible a las necesidades de esto grupo. Artículo relatando experiencia con grupo, en actividad continua, de mujeres que viven/conviven con HIV/AIDS. Describe el movimiento del grupo de apoyo en enfrentamiento de obstáculos después de saber de la infección, basada en la dinámica del grupo. El apoyo de las personas portadoras del HIV a las que coexisten con personas con la síndrome y viceversa es el diferencial en el potencial terapéutico del grupo, propiciando el aprender a los profesionales que tienen necesidad de adquirir conocimientos técnicos para trabajar con esta situación cada más hora es una realidad en los servicios de salud. El grupo revelase como tecnología eficiente que califica el cuidado, desarrollando el empoderamiento de las personas portadoras del virus HIV y sus familias.